Gyomorfekély esetén a gyomor védőnyálkahártyáján nyílt seb alakul ki. Milyen jelek utalnak erre, és hogyan segíthetjük megfelelő diétával a gyógyulást?

A gócos, vagyis az egy adott ponton érzett, égő, éles gyomorfájdalom hátterében gyakran van a gyomornyálkahártya sérülése, sebe, azaz a gyomorfekély. Nem ritka elváltozás és (antibiotikumokkal, savtermelést szabályozó készítményekkel, megfelelően kialakított diétával) jól kezelhető, de kezelés nélkül súlyos következményeket is okozhat. Leggyakoribb oka a Helicobacter pylori baktériumfertőzés, illetve a vény nélkül kapható, nem szteroid fájdalomcsillapítók (például az ibuprofen, a naproxen és az aszpirin) túlzott használata. Ritkábban más (pl. gomba) fertőzés, a gyomorsav túltermelődése, illetve súlyos stressz is okozhatja, és a túlzottalkohol fogyasztás, valamint a dohányzás, a fűszeres és a zsíros ételek túlzott fogyasztása is elősegítheti a gyomorfekély kialakulását. A has felső részén, a szegycsont és a köldök között érzett égő, maró fájdalom mellett az érintettek emésztési zavarokról, sav-túltermelődésről, gyomorégésről, puffadásról, hányingerről is beszámolnak. Nem ritka az ún. csendes fekély sem, amikor a betegnek csak akkor jelentkeznek panaszai, amikor már szövődmény, vagyis vérzés, gyulladás is kialakult. Ilyenkor sápadtság, szédülés, gyengeség, nem múló, éles hasi fájdalom és a hányásban és a székletben megjelenő (kávézacc, illetve szurok jellegű) vér figyelmeztethet a veszélyre. A fekély perforációja, vagyis a gyomorfal kilyukadása szerencsére ritka, de nagyon súlyos állapot, hiszen a hasüregből a fertőzés a véráramba is belekerülhet, és súlyos szepszist okozhat. A gyomorfekélyre utaló tünetekkel mielőbb orvoshoz kell fordulni, aki a beteg kikérdezése, laborvizsgálatok, illetve képalkotó vizsgálatok segítségével állítja fel a diagnózist.

Diéta: ajánlott ételek gyomorfekély esetén

Bár az Amerikai Gasztroenterológiai Kollégium irányelvei szerint nincs egységesen előírt „fekély diéta”, vannak olyan táplálkozási szempontok és élelmiszerek, amelyek segíthetnek a panaszok csökkentésében és a gyógyulás támogatásában. Akut, tünetekkel járó időszakban érdemes kerülni a gyomrot irritáló ételeket, így a túl savas, erősen fűszeres, puffasztó vagy mechanikailag sértő (aprómagvas) alapanyagokat. A diéta azonban mindig egyénre szabott, hiszen nem minden beteg reagál ugyanúgy ugyanarra az ételre.

Bizonyos élelmiszerek jótékony hatásúak lehetnek, mert olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek támogatják a Helicobacter pylori baktérium elleni védekezést. Ide tartoznak az antioxidánsokban és flavonoidokban gazdag gyümölcsök, például a szeder, málna, eper, cseresznye, áfonya, valamint egyes zöldségek, mint a paprika, karfiol, káposzta, brokkoli, spenót, az A-vitaminban gazdag édesburgonya és sárgarépa.

A probiotikumok fogyasztása is kedvezően hathat, mivel támogatják a bélflóra egyensúlyát és kiegészíthetik az orvosi kezelést. Ilyen élelmiszerek például a joghurt, a kefir vagy más erjesztett tejtermékek. A zöld tea, a kurkuma, valamint az egészséges zsírokat tartalmazó élelmiszerek – például az olívaolaj – szintén hozzájárulhatnak a gyulladás mérsékléséhez.

A rostokban gazdag alapanyagok, mint az alma, a körte vagy a zabpehely segíthetnek a tünetek enyhítésében: csökkentik a gyomorsav mennyiségét, és hozzájárulnak a kellemetlen teltségérzés és fájdalom mérsékléséhez. A tünetek javulásával az étrend fokozatosan bővíthető, egyéni tolerancia alapján.

Kerülendő ételek gyomorfekély esetén

Nincsenek olyan ételek, amelyek önmagukban fekélyeket okoznának, azonban bizonyos alapanyagok fokozhatják a gyomorsav termelődését, és ezzel ronthatják a tüneteket. Gyakran panaszt okozhatnak ezért kerülendőnek tartják a kávét, az alkoholt, az erősen fűszeres vagy túl zsíros ételeket, a csokoládét és a savas ételeket, például a citrusféléket és a paradicsomot. Sokáig a tejet ajánlották, ma már azonban a tej is felkerült a gyomorsavat növelő ételek sorába, így inkább kerülendőnek számít. A teák esetében sem mindegy, melyiket választjuk: az erősen koffeines fajták ronthatják a tüneteket, míg egyes gyógyteák akár kedvező hatásúak is lehetnek. Ugyanakkor az egyéni jellemzők igen változatosak lehetnek, így a legjobb, ha az érintettek maguk is megfigyelik, feljegyzik, hogy számukra mely ételek azok, amelyek fokozzák a gyomorsav termelést és esetleg súlyosbítják a panaszaikat. Az sem mindegy, hogy hogyan, mikor étkezik valaki: inkább kevesebbet, többször ajánlatos fogyasztani, és este, lefekvés előtt két-három órával már jobb tartózkodni az evéstől.

A cikk a Budai Egészségközpont gasztroenterológus és dietetikus szakembereinek lektorálásával készült.